สำนักงานประกันสังคม ออกประกาศคณะกรรมการการแพทย์ ตาม พ.ร.บ.ประกันสังคม เรื่อง หลักเกณฑ์และอัตราสำหรับประโยชน์ทดแทนในกรณีประสบอันตราย หรือเจ็บป่วยอันมิใช่เนื่องจากการทำงาน ลงนามโดย พล.ต.ท.ธนา ธุระเจน ประธานกรรมการการแพทย์ เมื่อวันที่ 22 ม.ค.2567
กรณีแก้ไขเพิ่มเติมหลักเกณฑ์ และอัตราสำหรับประโยชน์ทดแทน ในการรักษาผู้ประกันตนที่ป่วยด้วย "โรคหยุดหายใจขณะหลับ" และมีความจำเป็นต้องใช้เครื่องอัดอากาศขณะหายใจเข้า (Continuous Positive Airway Pressure : CPAP) โดยประกาศฉบับนี้มีผลบังคับใช้ ตั้งแต่วันที่ 1 ม.ค.2567 เป็นต้นไป
- เสียแขนขวา "หนุ่มสวิต" ถูกหมีควายกัดแขนยอมตัดเอาตัวรอด
- แพทย์ ชี้ Sleep Test เหมาะกับผู้มีปัญหาคุณภาพการนอนหลับ
เปิดค่าใช้จ่าย ผู้ประกันตนป่วย "โรคหยุดหายใจขณะหลับ"
• ค่าตรวจการนอนหลับ (polysomnography) ชนิดที่ 1 จ่ายในอัตราเท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 7,000 บาท
• ค่าตรวจการนอนหลับ (Polysomnography) ชนิดที่ 2 (การตรวจวัดเหมือนการตรวจชนิดที่ 1 เว้นแต่ไม่มีเจ้าหน้าที่เฝ้าติดตามขณะตรวจ) จ่ายในอัตราเท่าที่จริงไม่เกิน 6,000 บาท
• ค่าอุปกรณ์เครื่อง CPAP และอุปกรณ์เสริมสำหรับการรักษาในอัตราที่สำนักงานกำหนด ดังนี้
1.เครื่อง CPAP ราคาชุดละ 20,000 บาท
สำหรับเครื่อง CPAP ลักษณะเป็นเครื่องเพิ่มความดันในทางเดินหายใจ เพื่อให้ความดันอากาศในทางเดินหายใจเป็นบวกตลอดเวลา สามารถปรับแรงดันได้ ใช้ร่วมกับหน้ากากครอบจมูกหรือปาก แต่ละชุดประกอบด้วยตัวเครื่องหน้ากาก ท่อต่อ และอุปกรณ์ต่าง ๆ ครบถ้วนพร้อมใช่งานได้ในการเบิกจ่ายเครื่องอัดอากาศขณะหายใจเข้า ประกอบด้วย
• ผู้ป่วยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ที่รักษาด้วยวิธีอนุรักษ์แล้วไม่ได้ผลหรือไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัดที่ไม่ซับซ้อนหรือผ่าตัดแล้วไม่ได้ผล ทั้งนี้ผู้ป่วยต้องมีระดับความรุนแรงของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ซึ่งจาก Apnea-hypopnea Index (AHI) ที่ได้จากการวัดด้วยวิธี Full poly somnography ในการตรวจการนอนหลับดังนี้ (ข้อใดข้อหนึ่ง)
- AHI มากกว่า 15 ครั้งต่อชั่วโมง
- AHI ระหว่าง 5 - 15 ครั้งต่อชั่วโมง แต่มีโรคประจำตัวที่อาจเลวลงจากภาวะหยุดหายใจ ขณะนอนหลับ ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคความดันโลหิตสูง หรือโรคหลอดเลือดสมอง
• ใบรายงานผลตรวจการนอนหลับที่มีการลงนาม โดย (ข้อใดข้อหนึ่ง)
- แพทย์ที่ได้รับวุฒิบัตรหรือหนังสืออนุมัติการนอนหลังจากราชวิทยาลัยอายุรแพทย์ หรือกุมารแพทย์ หรือ โสต ศอ นาสิกแพทย์ หรือ จิตแพทย์แห่งประเทศไทย
- แพทย์ที่ผ่านการสอบประกาศนียบัตรความรู้ความชำนาญแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคจากการนอนหลับแห่งประเทศไทย
- แพทย์ที่ผ่านการสอบประกาศนียบัตรความรู้ความชำนาญในการประกอบวิชาชีพเวชกรรม ประกาศนียบัตรเวชศาสตร์การนอนหลับหรือเทียบเท่า หลักสูตรอย่างน้อย 1 ปี จากสถาบัยฝึกอบรม หรือ สมาคมหรือราชวิทยาลัยที่เกี่ยวข้องในประเทศไทย
• ใบรับรองแพทย์โดยแพทย์สาขาที่สามารถสั่งเบิกเครื่องอัดอากาศขณะหายใขเข้า มีดังนี้
- อายุรแพทย์การนอนหลับ/โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤตโรคระบบการหายใจ / สาขาประสาทวิทยา
- อายุรแพทย์การนอนหลับ/โรคระบบการหายใจและภาวะวิกฤต
- โรคระบบการหายใจ/ สาขาประสาทวิทยา
โสต ศอ นาสิกการนอนหลับ/ โสต ศอ นาสิก
จิตแพทย์การนอนหลับ
รายละเอียดเพิ่มเติ่ม คลิกที่นี่
2. หน้ากากครอบจมูก หรือปากที่ใช้กับเครื่อง CPAP ราคาชิ้นละ 4,000 บาท
ทั้งนี้ ค่าอุปกรณ์เสริม รายการแผ่นกรองอากาศ (Filter) กระดาษ และแผ่นกรองอากาศ (Filter) ฟองน้ำ ให้รวมอยู่ในค่าบริการทางการแพทย์ของสถานพยาบาลที่สำนักงานกำหนดสิทธิในการรับบริการทางการแพทย์สำหรับผู้ประกันตน
รายละเอียดเพิ่มเติ่ม คลิกที่นี่
อุบัติการณ์เกิดขึ้นได้อย่างไร? "ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ"
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล อธิบายว่า "ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ" เริ่มจากการตีบแคบของทางเดินหายใจส่วนบน ทำให้ต้องหายใจเข้ามากขึ้นเพื่อเอาชนะทางเดินหายใจที่ตีบแคบ ความดันที่เป็นลบเพิ่มมากขึ้นระหว่างการหายใจเข้าจะทำให้ช่องคอตีบแคบลงกว่าเดิม ทำให้มีการขาดจังหวะในการหายใจได้บ่อยครั้งและแต่ละครั้งนานกว่าคนปกติ
หากมีการหยุดหายใจหลายครั้งในขณะนอนหลับจะส่งผลให้ระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดลดน้อยลง ซึ่งสมองก็จะได้รับออกซิเจนน้อยลงไปด้วย เมื่อสมองขาดออกซิเจนก็จะต้องคอยปลุกให้ผู้ป่วยตื่นเพื่อเริ่มหายใจใหม่
และเมื่อสมองได้รับออกซิเจนเพียงพอแล้ว ผู้ป่วยก็จะสามารถหลับลึกได้อีกครั้ง แต่ต่อมาการหายใจก็จะเริ่มขัดขึ้นอีก สมองก็ต้องปลุกตัวเองให้ตื่นขึ้นใหม่ วนเวียนเช่นนี้ตลอดคืน เป็นผลให้ผู้ป่วยนอนหลับได้ไม่เต็มที่
หายใจติดขัดขณะหลับ รีบพบแพทย์
- ตื่นนอนด้วยความไม่สดชื่น หรือมีอาการปวดมึนศีรษะต้องการนอนต่ออีกเป็นประจำ รู้สึกว่านอนหลับไม่เต็มอิ่ม หงุดหงิด อารมณ์เสียง่าย
- นอนหลับไม่ราบรื่น ฝันร้ายหรือละเมอขณะหลับ นอนกระสับกระส่ายมาก
- มีอาการหายใจขัด หรือหายใจไม่สะดวกขณะนอนหลับ อาจมีอาการคล้ายสำลักน้ำลาย
- มีอาการสะดุ้งผวา หรือ หายใจแรงเหมือนขาดอากาศหลังจากหยุดหายใจ
- มีความดันโลหิตสูงซึ่งยังหาสาเหตุได้ไม่ชัดเจน
อย่างไรก็ตาม นี้เป็นเพียงอาการเบื้องต้น หากใครกังวลหรือต้องการคำแนะนำควรไปพบแพทย์เพื่อความปลอดภัย และสบายใจ นอกจากนี้อย่าลืมดูแลตัวเอง ออกกำลังกายสม่ำเสมอ พักผ่อนให้เพียงพอ
อ่านข่าว
เสียแขนขวา "หนุ่มสวิต" ถูกหมีควายกัดแขนยอมตัดเอาตัวรอด
เปิดเครือข่าย “รอง ต.” คนสนิทนักการเมือง บอสใหญ่เครือข่ายขนจีนเทาข้ามแดน